Psyllium (Metamucil)
Description
Le psyllium fait partie de ce qu’on appelle des laxatifs de masse ou de lest, soit des laxatifs à base de fibres alimentaires. Il agit après une période de 12 à 72 heures après le début du traitement. Pour qu’il soit efficace, il est préférable de le prendre en prévention.
Le psyllium est une céréale semblable à l’avoine, au blé et au maïs. De toutes les céréales, c’est la source la plus concentrée de fibres solubles. Il existe des formulations sans sucre.
Pour accroître l’efficacité de tout laxatif de masse, il est essentiel de boire l’équivalent de cinq à 10 fois le volume de la quantité de laxatif ingérée (en général, un grand verre d’eau de plus que la posologie). Sinon, il y a un risque de fécalome. En se liant à l’eau, les fibres gonflent, ce qui favorise la formation de selles molles et volumineuses. Les selles descendent vers le rectum une fois que leur volume a déclenché le mouvement des intestins.
Formes courantes
- Autre
- Capsule
- Poudre
Indications
- Constipation
- Diarrhée
Mises en garde
Ne convient pas aux personnes qui doivent avoir un apport réduit en liquide, par exemple les personnes atteintes d’insuffisance rénale (dialyse) ou d’insuffisance cardiaque congestive.
Boire beaucoup de liquide pour prévenir l’obstruction de l’œsophage ou de graves problèmes de constipation.
Contre-indiqué si le système digestif est partiellement bloqué.
Non recommandé aux personnes ayant de la difficulté à avaler.
Si on utilise la poudre, boire la préparation immédiatement après avoir ajouté du liquide. Ne pas laisser reposer la préparation, car elle prendrait une texture plus épaisse.
Chez les femmes enceintes, la pression qu’exerce l’utérus sur l’intestin provoque fréquemment de la constipation. Consultez votre pharmacien ou votre médecin avant de prendre un laxatif.
Effets indésirables
- Flatulences et ballonnements au début du traitement. Pour prévenir ce désagrément, réduisez la dose de départ, puis augmentez-la progressivement.
- Obstruction de l’œsophage et constipation grave si la quantité de liquide ingérée est insuffisante.
- Réactions allergiques (rares).
Interactions médicamenteuses
Le psyllium peut réduire l’absorption de plusieurs médicaments. Espacer la prise de tout médicament de deux heures avec la prise de psyllium.
Renseignements additionnels
Utilisé dans le traitement de la constipation, le psyllium peut aussi être employé pour traiter la diarrhée. Pris avec un peu d’eau, il agit en absorbant le liquide dans l’intestin et permet aux selles liquides de devenir plus consistantes. Attention, il ne faut pas utiliser ce traitement lorsqu’il y a présence de sang ou de mucus dans les selles ou pour traiter un patient qui fait de la fièvre, car la diarrhée pourrait être causée par une bactérie et nécessiter un autre traitement (antibiotique).
Son (ex. : All-Bran)
Le son est un supplément alimentaire et non un médicament. On le trouve sous forme de céréales préparées qu’il est possible d’acheter à l’épicerie. La prise de céréales de son peut accompagner la médication.
Le son agit de trois à cinq jours après l’ingestion. Tout comme le psyllium, il réduit légèrement le taux de cholestérol et les risques de souffrir d’un cancer du côlon. Il peut toutefois nuire à l’absorption du calcium, du fer et de certaines vitamines (A, D, E).
Les principaux effets indésirables possibles du son sont les ballonnements, la diarrhée et les flatulences. Si vous souffrez d’intolérance au gluten, optez pour le son de riz.
À noter Le contenu de cette fiche est donné à titre informatif seulement et ne constitue en aucun cas un avis médical. Si vous avez des questions ou souffrez d’un problème de santé, consultez un professionnel de la santé. Révision scientifique : Yvonne Khamla, B. Pharm. M.Sc., pharmacienne propriétaire